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培训!我院参加医保精细管理绩效评价方案培训会

文章来源:深圳永福医院

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11月5日下午,我院在行政楼6楼组织参加了深圳市医保局开展的医保精细化管理绩效评价方案线上培训会......

  3月5日中共中央 国务院公布的《关于深化医疗保障制度改革的意见》(以下简称“意见”)全文共八个部分28条,提出到2030年建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次医疗保障制度体系。《意见》明确提出创新协议管理,制定定点医药机构履行协议考核办法,突出行为规范、服务质量和费用控制考核评价,完善定点医药机构退出机制。

  为推进医疗保障和医药服务高质量协调发展,强化定点医疗机构履约责任,发挥医保基金战略性购买作用,探索建立定点医疗结构精细化管理绩效评价体系及评价结果披露共享机制,贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)的精神,根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发〔2017〕55号)、《关于完善基本医疗保险定点医药机构医疗费用支付办法》(深医保规〔2020〕3号)及《深圳市社会医疗保险定点医疗机构服务协议书》等文件精神,结合我市实际,2020年10月16日深圳市医疗保障局发布了《深圳市社会医疗保险定点医疗机构医保精细化管理绩效评价方案(2020年版)政策解读》。

  为深入学习贯彻这一政策解读,11月5日下午,我院在行政楼6楼组织参加了深圳市医保局开展的医保精细化管理绩效评价方案线上培训会,院长任志杰、党支部书记兼工会主席徐邦文、医保科主任杨珺、信息科主任孔繁荣、妇产科主任苏家华、内科主任谢建良、药剂科主任邹阿梦、病案专员罗姣阳、药房张新燕等同志参加了会议,重点学习本次改革的意义,以及评价对象、指标遴选、数据采集、评价流程、评价结果、结果应用等六方面的方案主要内容。

  深圳永福医院是深圳市社会医疗保险定点单位,可为参保人提供的医疗服务范围包括门诊、住院:基本医疗保险一档、二档、三档、生育保险;特定资质:肾衰血透治疗、门诊大型设备检查治疗、二三档社区门诊统筹,此外还有工伤保险、医保异地就医联网结算。自取得医保定点资质以来,始终做到履职不缺位、服务不间断,认真贯彻落实医保法律法规和上级部署安排,积极推进医疗保障和医疗服务高质量协同发展,全面提升医保工作保障能力和服务水平,为广大参保人提供高质量的医保服务,把医保办成让党委政府放心,人民群众满意的民生工程、民心工程。

  学习培训是为了更好地了解和掌握政策,是为了更好地服务参保人。通过进一步学习和培训,今后我院将更加努力为临床一线做好政策指导和服务,为参保患者做好政策解答和就医指导,满足广大患者就医期间更好为患者讲解对医保政策的了解和掌握,为参保患者提供优质、高效、平价的服务,切实维护医保基金的安全。

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