近日，我院肿瘤内科收治一名肺恶性肿瘤伴脑转移 T1bN3,M1 IV A期患者，这是我院设置肿瘤科以来初次收治肺恶性肿瘤伴脑转移患者，标志着我院在肿瘤防治方面揭开了崭新的一页。医院将进一步加强肿瘤专业学科建设，加快人才培养，全面提升肿瘤诊疗水平和整体实力，进一步推动肿瘤防治事业的发展，更好的服务于周边百姓。

　　50岁的林阿姨(化名)于4月前因“反复咳嗽、咳痰20余天，突发面部抽搐2小时”在深圳市宝安区中心医院呼吸与危重症住院治疗，诊断为“1.肺恶性肿瘤伴脑转移 T1bN3,M1 IV A期 2.社区获得性肺炎 非重症”，住院期间予靶向、对症等治疗后情况好转出院。近日，患者出现阵发性咳嗽、咳黄色粘稠痰，伴声音嘶哑来至我院，经接诊医生详细询问病史后，为求进一步治疗，门诊以“1.肺恶性肿瘤伴脑转移 T1bN3,M1 IV A期 2.社区获得性肺炎 非重症”收住我院。

　　内科主任谢建良介绍到，肺癌是危害人类健康的一大疾病，它不仅会导致胸痛、气促、咳嗽、咳血等症状发生，病情严重时会危及生命。临床上发现，脑转移是肺癌患者常见的转移部位之一，脑转移已经成为肺癌病程中危及生命的主要因素之一。

　　“定期体检可以及早发现早期肺癌。”谢主任建议45岁以后尤其是有肿瘤家族史、长期吸烟、有职业暴露史等高危人群，每年要做一次健康体检，肺部CT或胸部正侧位片放射检查，不少肺癌病人就是常规体检中发现的。

　　什么是肺癌脑转移?

　　肺癌脑转移是临床常见而严重的病情，也是肺癌治疗失败的常见原因之一。肺内血管丰富，易于癌细胞四处逃窜。

　　肺癌转移与其他恶性肿瘤转移的区别在于：其他肿瘤往往先发生肺转移，然后才发生脑转移，也就是说其他脏器的肿瘤转移路径一般先到达肺，然后才能去大脑。但大部分肿瘤细胞基本上很难到达脑。因为肺毛细血管床承担初次次阻滞及滤过的功能，癌细胞在这里就被肺毛细血管过滤下来了。所以肺癌脑转移的血行转移过程比较直接。

　　肺癌脑转移的症状有哪些?

　　肺癌脑转移后的症状表现多样化，临床上也常常因症状不明显而误诊，肺癌患者在治疗期间如果出现以下的情况，应及时告知医生，制定相应的处理方法。

　　(1) 头痛：脑转移的头痛主要因颅内压增高或者脑水肿所致，有如下特征：①清晨或静息状态时加重;②伴随恶心、呕吐;③因咳嗽或紧张而加剧;④伴随意识障碍或昏睡。

　　(2) 呕吐：由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛剧烈时出现，呈喷射状。

　　(3) 视力障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。

　　(4) 精神异常：位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。

　　(5) 单侧肢体感觉异常或无力：位于脑半球中部的顶叶，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。

　　(6) 幻嗅：颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或橡胶等气味。

　　(7) 偏瘫或踉跄步态：小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。

　　(8) 耳鸣、耳聋：此种多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到，该表现多是听神经瘤的先兆。

　　脑转移可以预防吗?

　　对于已经出现症状的患者，这时候才会想到用辅助检查来确诊，但此时肿瘤已经形成了规模，延误了治疗的时机。但是有些没有出现症状的患者也需要定期进行检查，早检查，早发现，早治疗，把脑转扼杀在摇篮里面!

　　因为不同患者的情况不同，所以在治疗过程中，根据自己医生的要求定期进行脑部检查，防治肺癌脑转移。

　　搭建人才平台再攀发展高峰

　　根据医院的人才支撑和培养计划，未来五年将重点引进一批具有坚实理论基础、丰富临床经验、较强科研能力、良好医德修养的临床骨干，并有计划地引进一些获得博士、硕士学位的人才，提高全院医疗技术水平。另一方面，进一步加强医院自身人才的培养，搭建人才培养的广阔平台。

　　我院肿瘤科以特发和高发肿瘤疾病为研究重点，严格遵守恶性肿瘤的诊断和治疗规范，形成以手术、药物治疗、放射治疗、介入治疗、生物治疗为特色的多学科综合诊疗体系。

　　在深圳永福医院肿瘤内科住院，不仅仅是冰冷药水通过静脉进入身体的一个物理过程，更是一颗心与另一颗心的交融和爱的传递过程。用自己的心和爱浇灌着这些被病痛折磨的患者，也用自己的行动告诉病人，肿瘤科住院有微笑更有陪伴，抗癌斗争还有他们这样的“战友”。

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