关于切换国家医疗保障信息平台期间

暂停医疗保险业务办理的通知

　　亲爱的市民朋友：

　　大家好!按照国家医疗保障局和广东省医疗保障局的统一部署，我市定于2021年8月15日0：00停止深圳市社会医疗保险业务经办系统(以下简称“原系统”)服务功能，进行系统切换，上线国家医保平台，贯标三个医保目录，全市医保业务的办理将受到影响。

　　受影响而暂停的医保业务有：

　　门诊记账报销

　　住院医保结算

　　门诊大病认定申请

　　门诊特病认定申请

　　门诊特病治疗机构变更

　　医保市外转诊申请

　　十五日内再入院登记

　　医保交易退费

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　　现将具体业务暂停及指引告知如下：

　　一、医保业务暂停时间节点

　　1.门诊记账报销、住院医保结算暂停时间节点

　　8月15日0:00-8月17日8:00

　　2.门诊大病认定申请、门诊特病认定申请、门诊特病治疗机构变更暂停时间节点

　　8月12日0:00起至视国家平台上线情况逐步恢复

　　3.医保市外转诊申请、十五日内再入院登记、医保交易退费暂停时间节点

　　8月14日16:00起至视国家平台上线情况逐步恢复

　　深圳永福医院

　　关于市医保暂停相关业务暂停安排

　　二、医保业务暂停院内指引

　　1.门诊医保业务办理

　　8月15日0:00-8月17日8:00期间，门诊结算时先垫付现金，待8月30日后，持社保卡和缴费凭证到门诊1楼收费处办理现金转医保业务。

　　2.住院医保业务办理

　　(1)8月15日0:00-8月17日8:00期间，入院登记时凭社保卡办理“医保未带卡(现金)”住院，待医保系统恢复后，于8月17日8:00-8月19日23:59由现金转医保处理。

　　*在此期间办理出院患者，需先垫付现金或交足押金挂账处理，并于8月17日8:00-8月19日23:59期间返回医院做现金转医保处理。业务暂停期间异地医保办理入、出院的，也可选择全额垫付现金，回参保地医保经办机构按当地规定申请医疗费用零星报销。

　　(2)住院患者须从旧系统出院(非离院)再新系统入院，增加了一次住院起付线(深圳医保100元/人;异地医保按参保地政策自动计算，起付线普遍较深圳高得多)，因此能在此期间出院的尽可能出院，避免增加费用负担。

　　3.审批类业务办理

　　门诊特定病种治疗机构变更、医保市外转诊申请、十五日内再入院登记等业务，可先提交审批材料至门诊1楼收费处咨询，待医保系统恢复后由医院补录登记，业务开始时间按收取材料日期录入。

　　4.医保交易退费业务办理

　　(1)2021年7月30日22:00起，暂停办理2021年5月31日及之前的医保结算退费业务。待国家平台上线恢复稳定后方可到门诊1楼收费处办理医保交易退费业务。

　　(2)2021年6月1日至2021年8月14日期间的医保结算退费业务务必在8月15日前办理退费。

　　5.其他注意事项

　　(1)出院未结算的住院患者，请在8月14日前返回医院办理结算手续;

　　(2)门诊自费患者需要退费的，请在缴费之日起一个月内退费。

　　如您在就诊过程中遇到任何问题，请咨询我院医保物价科垂询热线0755-27394661。由此给您带来的不便敬请谅解，感谢您的理解及信任!

深圳永福医院院

2021年8月10日

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